新冠肺炎病毒究竟是如何从我们身体里“破门而入”的呢?专家提到ACE2一词,说它是新冠病毒的“敲门砖”,这是怎么回事呢?
新冠病毒如何破门而入?
ACE2是身体组织蛋白,它在心脏、血管、肺、脑、肾脏、肠道等身体多个地方都有分布。而新型冠状病毒表面有很多棘突,这个棘突和ACE2有很强的亲和力,能很好吻合。因而病毒就能通过通道进入细胞体内,导致细胞的感染。
人体的免疫分为固有免疫和特异免疫。固有免疫系统相当于城墙,特异免疫系统相当于城墙上的士兵,有很强的特异性识别能力。但新冠病毒是一个变异的病毒,我们身体中的特异免疫系统对它没有识别能力,也不存在抗体,因此大家普遍易感。
新型冠状病毒的直径为90-120个纳米,仅约为小米粒的二百万分之一。新冠病毒进入体内后,病人最早期的症状为干咳、呼吸困难、呼吸急促等。
病情进展快慢由什么决定?
取决于病毒载量,载量越大兵力越多,造成的损伤就大;
取决于宿主的免疫功能,但并不是免疫功能越强越好,免疫功能过强,机体反应越大,反而越容易造成肺损伤。
长期服用激素类药物者和肿瘤患者,因为本身免疫系统就受到了损伤,感染后更容易加重。
人在30岁以后,肺功能逐渐下降,如果有吸烟或者慢阻肺等其他慢性疾病者,肺的储备功能更差。一旦受到病毒感染,肺就是雪上加霜。
慢病遇上新冠肺炎很危险
老年人肺部的三大杀手:肺炎、慢阻肺、哮喘,在这个特殊时期应该怎么办呢?
1,慢阻肺患者
慢阻肺是因为气道阻塞,形成肺气肿。天气寒冷时,慢阻肺患者本身就可能出现咳嗽、发烧等症状,这与新冠肺炎早期的症状相似,使得患者感染新冠病毒后不易察觉,以为是自己常见的症状,不去就医错过最佳治疗时间。
慢性肺病患者都离不开雾化器,但有人说雾化器可以预防新冠肺炎,是真的吗?
雾化器主要是给气道病患者排痰使用,在这个特殊时期,普通人错误使用雾化,反而可能会增加感染风险。因此,雾化器对于预防新冠肺炎,没有太大用处。
2,间质性肺病患者
也称为双肺弥漫性疾病,主要表现为气短,胸部影像是双肺弥漫性病变。这类病人在治疗过程中需要服用激素或免疫抑制剂,因此机体免疫功能低,一旦感染了新冠病毒,预后可能更差。
专家建议:间质性肺病的患者,发现不良症状就医时,需带齐各种检查及影像资料,充分沟通以往病史,便于医生辨别是否感染新冠肺炎。
3,哮喘患者
哮喘病人,包括部分慢阻肺病人都有气道高反应,他们对呼入刺激性气体和过敏原非常敏感,因此专家不建议他们使用有刺激性味道的消毒液。
如果要对家里的小物件消毒,建议用75%的酒精。消毒时让哮喘患者离开,消完毒马上开窗通风。
所以,肺炎、慢阻肺、哮喘患者,出现哪些症状后,就需要注意可能不是老毛病,而是合并新冠肺炎了?
◆有流行病学史,去过疫区或密切接触过疫区人员
◆出现发热,呼吸比平时更困难
出现异常情况,应该及时到发热门诊就诊,复查胸部CT和核酸检查。